Da liễu, sản, nhi là ba chuyên khoa có nhu cầu mở phòng khám tư nhân lớn nhất hiện nay. Nhưng không phải cứ mở phòng khám “da liễu” là được làm mọi dịch vụ liên quan đến da, và không phải mô hình kết hợp nhiều chuyên khoa nào cũng được pháp luật cho phép dưới một giấy phép. Bài viết làm rõ phạm vi chuyên môn được phép của từng mô hình theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023 và Nghị định 96/2023/NĐ-CP.
1. Ba mô hình pháp lý khi kết hợp nhiều chuyên khoa
Muốn mở cơ sở khám các chuyên khoa da liễu, sản, nhi, nhà đầu tư có ba lựa chọn mô hình:
- (a) Phòng khám chuyên khoa riêng lẻ: mỗi phòng khám tối thiểu 01 chuyên khoa (Điều 43 Nghị định 96/2023/NĐ-CP) — ví dụ một phòng khám chuyên khoa da liễu, một phòng khám chuyên khoa sản;
- (b) Phòng khám đa khoa: có từ 3 chuyên khoa trở lên, trong đó tối thiểu 2 trong 4 chuyên khoa nội, ngoại, sản, nhi, kèm bộ phận cận lâm sàng (Điều 42) — phù hợp mô hình “da liễu + sản + nhi” trong một cơ sở;
- (c) Phòng khám liên chuyên khoa: tối thiểu 02 chuyên khoa (không bao gồm nội, ngoại, sản, nhi) — áp dụng khi kết hợp thêm các chuyên khoa ngoài nhóm 4 chuyên khoa cơ bản (Điều 44).
Mỗi mô hình có điều kiện cơ sở vật chất và nhân sự khác nhau — chọn sai mô hình ngay từ đầu sẽ phải làm lại hồ sơ.
2. Phạm vi chuyên môn = danh mục kỹ thuật được phê duyệt
Điểm mà nhiều chủ phòng khám hiểu sai: phạm vi hoạt động chuyên môn không phải “làm mọi thứ trong chuyên khoa”, mà là danh mục kỹ thuật được cơ quan cấp giấy phép hoạt động phê duyệt kèm theo GPHĐ (Điều 61 Nghị định 96/2023/NĐ-CP).
Thực hiện kỹ thuật ngoài danh mục được phê duyệt — ví dụ phòng khám da liễu làm thủ thuật thẩm mỹ xâm lấn chưa được duyệt — là hành vi vượt quá phạm vi chuyên môn, bị xử phạt theo Nghị định 90/2026/NĐ-CP (phạt tiền, tước quyền sử dụng GPHĐ, đình chỉ hoạt động).
3. Điều kiện riêng của phòng khám chuyên khoa
Theo Điều 43 Nghị định 96/2023/NĐ-CP, ngoài điều kiện chung (Điều 40), phòng khám chuyên khoa phải có:
- Nơi đón tiếp người bệnh; phòng khám bệnh diện tích tối thiểu 10 m²;
- Phòng thực hiện kỹ thuật, thủ thuật tối thiểu 10 m² (nếu có); khu vực tiệt khuẩn dụng cụ;
- Hộp cấp cứu phản vệ và đủ thuốc cấp cứu chuyên khoa;
- Được bổ sung phạm vi tương ứng với hình thức tổ chức khác (trừ bệnh viện), tối đa 03 hình thức.
Người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật phải có giấy phép hành nghề đúng phạm vi và ≥36 tháng hành nghề trong phạm vi đăng ký (điểm b khoản 4 Điều 40 Nghị định 96/2023/NĐ-CP).
4. Ranh giới da liễu điều trị và thẩm mỹ: bẫy phổ biến nhất
Phòng khám chuyên khoa da liễu được khám và điều trị các bệnh về da trong danh mục kỹ thuật được duyệt. Tuy nhiên, các kỹ thuật thẩm mỹ xâm lấn (phẫu thuật thẩm mỹ, can thiệp sâu vào cơ thể nhằm thay đổi hình dáng) vượt ra ngoài phạm vi của phòng khám chuyên khoa da liễu thông thường — chỉ được thực hiện tại bệnh viện có chuyên khoa thẩm mỹ hoặc cơ sở được cấp phép tương ứng.
Thực tiễn thanh tra y tế đã xử phạt nhiều cơ sở da liễu/thẩm mỹ vì: thực hiện kỹ thuật xâm lấn không có trong danh mục được duyệt, nhân sự thực hiện không có giấy phép hành nghề phù hợp, và quảng cáo dịch vụ vượt phạm vi.
5. Lưu ý với phòng khám sản, nhi
Phòng khám chuyên khoa sản, nhi chủ yếu thực hiện khám, tư vấn và điều trị ngoại trú trong phạm vi được duyệt. Các can thiệp sản khoa (đỡ đẻ, phẫu thuật) thuộc phạm vi của bệnh viện hoặc cơ sở có danh mục kỹ thuật tương ứng được phê duyệt — phòng khám chuyên khoa không đương nhiên được thực hiện.
Hỏi: Mở một phòng khám vừa da liễu vừa sản vừa nhi có được không?
Đáp: Được, nhưng phải đăng ký theo mô hình phòng khám đa khoa (đáp ứng Điều 42: ≥3 chuyên khoa, ≥2/4 nội-ngoại-sản-nhi, có cận lâm sàng) hoặc tách thành các phòng khám chuyên khoa riêng — không thể dùng một GPHĐ phòng khám chuyên khoa da liễu để “kèm” thêm sản, nhi.
Hỏi: Phòng khám da liễu có được tiêm filler, botox không?
Đáp: Chỉ khi các kỹ thuật này nằm trong danh mục kỹ thuật được phê duyệt của cơ sở và người thực hiện có giấy phép hành nghề đúng phạm vi. Tiêm chất làm đầy, botox là thủ thuật can thiệp — thực hiện ngoài danh mục là vi phạm.
Đang chuẩn bị mở phòng khám chuyên khoa và cần xác định đúng mô hình, phạm vi kỹ thuật? Liên hệ với chúng tôi để được tư vấn.
Bài viết do FLAW AI Legal Council biên soạn. Nội dung đang chờ Hội đồng QA rà soát trước khi trình phê duyệt; thông tin chỉ mang tính tham khảo, không thay thế tư vấn pháp lý cho trường hợp cụ thể của quý vị.