电子病历不再是”纸质病历的扫描件”：法律承认电子病历独立的法律效力——前提是系统符合技术标准，并有经授权人员的数字签名。
电子病历和纸质病历有同等效力吗？
有，前提是符合第46/2018/TT-BYT号通知（电子病历）:系统须保障数据的完整性、真实性、不可否认性；每次创建、修改须记录操作人和时间；数据须安全存储备份。合规的电子病历在纠纷处理、医疗鉴定和医保结算中与纸质病历具有同等法律效力。
医生在电子病历上签名：需要什么条件
根据《电子交易法》(20/2023/QH15，2024年7月1日生效），数字签名在满足安全条件、由合法认证机构颁发时具有法律效力。在电子病历上签名的人须有专业权限（主治医师、专业负责人）——无权人员的签名不能使病历生效。医院须严格管理数字证书：私钥泄露意味着所有已签病历失控。
诊疗数据互联互通
强制趋势：诊疗数据须在医疗机构之间及与监管部门互联互通，服务于医保管理、疫情监测和患者转诊。建设电子病历须考虑按统一标准联网共享——不能互联的”孤岛”系统将被迫重复投资。
常见问题
电子病历被黑客篡改谁负责？
医疗机构负责保障信息系统安全。已采取符合标准防护措施仍被精密攻击的，刑事责任由攻击者承担；疏于防护的，机构须对患者负责。
医生离职后，其数字证书还有效吗？
医院须在劳动关系终止时立即收回、注销其数字证书。离职后的签名不再代表医院。
电子病历打印成纸质有法律效力吗？
打印件仅供参考；法律效力在于带有数字签名和系统日志的电子原件。需作证据使用时，应提取电子原件及认证信息。
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