开错侧、开错人、纱布遗留腹腔——这些看似”不可能发生”的事故仍在发生,法律将其列为医疗机构须承担责任的严重医疗事故。
手术安全流程
《诊疗法》(15/2023/QH15,2024年1月1日生效)要求医疗机构落实患者安全措施,包括术前—术中—术后核查。国际通行做法(WHO手术安全核查表)被建议采用:麻醉前确认患者身份、手术部位和术式;切皮前全团队”暂停”再确认;关腹前清点纱布器械。跳过核查表而发生事故,是流程过错的直接证据。
开错部位:医院怎么赔?
开错部位、开错人不能以”医疗风险”开脱——这是违反基本安全流程的行为。医疗机构须按《民法典》(2015年)赔偿全部损失:后续治疗费、误工损失、精神损害及其他损失。除民事赔偿外,主刀团队和专业负责人还可能面临纪律处分,执业证书被吊销或暂停。
器械遗留患者体内
同理:纱布、器械遗留体内属清点流程失误,机构须承担赔偿责任及取出手术费用。病历和器械清点记录是决定性证据——拿不出完整清点记录的机构在纠纷中完全被动。
常见问题
患者签了手术风险知情同意书,医院就免责了吗?
没有。风险告知只涵盖客观医疗风险(不可预见的并发症),不包括开错部位、遗留器械等流程过错。免除机构过错的条款无效。
医疗事故必须上报吗?
必须。医疗机构须按卫生部规定报告、分析医疗事故;隐瞒事故属违法,被发现后会加重责任。
开错部位的主刀医生会被追究刑事责任吗?
看后果:因违反诊疗规范造成健康、生命严重损害的,可能按违反诊疗规定罪追究刑事责任。
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