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越南异地医保:报销比例与转诊单

异地就医医保能报多少——这是越南医保中最让人困惑的问题,因为报销比例按医院级别、按住院/门诊分别计算。

异地就医报销多少?

根据《医疗保险法》(25/2008/QH12,46/2014/QH13修订):2021年1月1日起省级统筹——参保人在全国任何省级医院住院按本地就医报销,无须转诊单。越级到中央医院(无转诊单自行前往):只报销住院费用的40%。门诊异地就医:医保基金不报销(规定特例除外)。

转诊单:什么时候需要?

转诊单是向上转诊(省到中央)享受本地待遇的条件。下级医院在超出专科能力时开具。无转诊单自行越级到中央医院的,只按上述40%报销住院费。

急诊情形

急诊患者在任何医疗机构都按本地待遇报销,有无转诊单均可。这是重要的例外:急诊状态由接诊机构按专业判定,不是患者自己说了算。

常见问题

到中央医院看门诊(无转诊单)能报销吗?

不能。按现行规定,医保基金不报销无转诊单自行到中央医院的门诊费用,患者自付全部费用。

转诊单有效期多长?

按单上载明的期限(通常10个工作日),对应一次治疗。过期须重新开具。

去外省出差生病能用医保吗?

能。在暂住地省级医院住院按本地待遇(省级统筹政策);急诊在任何机构都按本地待遇。

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