手里有医保卡，看病还是”不知道能报多少”——多数参保人的现状，越南人也一样。2025年7月1日起，修订后的《医保法》（第51/2024/QH15号）把图景简化了：打破行政区划，大病100%。记住下面4个数字，结账再不吃亏。
医保待遇：4个核心数字
- 80%：在职员工（含参加强制医保的外籍员工）合规就医的待遇——基金报80%，目录内自付20%。
- 100%：政策群体（贫困户、6岁以下儿童、优抚对象…）以及——2025年7月1日起新政——卫生部62种大病/罕见病清单直达专科医院不用转诊单，首次就诊即享100%。
- 任何首诊机构看病都100%：2025年7月1日起打破区划——首诊注册在河内，去胡志明市另一家首诊机构看，照样足额享。
- 40%：专科机构越级住院（特殊高待遇除外）——仍是”任性越级”的”罚单”。
自付与封顶：2条少有人知的
- 连续5年：连续参保5年、当年自付超6个月基准工资的，合规就医享100%——给老参保人的”奖励”。
- 目录：医保只报卫生部药品、耗材、技术服务目录内——目录外药、特需服务（单间、点名医生）100%自费。
外国人用医保：3条实在建议
- 用VssID/芯片身份证代替纸卡：办手续出示VssID应用电子卡或芯片身份证——不用带纸卡。
- 首诊选有国际部的医院：大医院（白梅、堤岸、越德…）有国际门诊——首诊定那，医保待遇和英语翻译都有。
- 异地急诊留好发票：急诊视同合规——收好发票、出院小结，找社保机构报销。
常见问题
越级去顶级医院看门诊报多少？
按第188/2025号议定路线图：2026年7月1日起，部分基层/专科机构越级门诊报50%。2025年1月1日前定为省级的专科机构住院：100%。
生孩子医保报吗？
报——目录内分娩费用（顺产/剖宫产）按您的待遇报。特需分娩（点医生、单间）目录外自费。
医保报定期体检吗？
不报——无病定期体检不在医保范围。医保只报疾病的诊治。
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